Стоматология Оренбург

Все современные виды брекетов использует в своей практике Нефёдова Екатерина Сергеевна. Записаться к ней на консультацию можно по телефону 8 912 8424810. Пожалуйста предупредите о том, что эту информацию вы получили с сайта для более теплого отношения к вам ;)

Вы серьезно задумались о том, чтобы исправить свою улыбку или неправильный прикус и ищете информацию. Возможно, эта статья попалась на глаза случайно. Или Вы относитесь к категории вдумчивых людей, которые перед каким-либо серьезным начинанием предпочитают собрать побольше информации. Это неплохо. Главное, не застрять слишком долго на этом этапе. А может быть Вы просто пошли на консультацию в ближайшую клинику, но что-то не понравилось. Сходили во вторую. А там сказали вообще все по-другому! Пошли тогда еще и получили третье мнение, но совсем не похожее на первые два. А знакомый стоматолог вообще сказал, что брекеты только зубы портят и ничего не исправляют, а если и исправят, то все назад искривится. Тут Вы задумались и начали искать информацию в интернете. И вот Вы здесь.


Еще есть форумы пациентов, где обсуждаются различные вопросы, касающиеся брекетов. Они очень хороши, когда обсуждаются вопросы, не являющиеся компетенцией исключительно специалистов. То есть, когда «брекетоносцы» делятся своими ощущениями от брекетов, дают советы, как легче привыкнуть, как целоваться с брекетами и тд. Но когда обсуждаются специальные вопросы, то конечно начинается серьезная путаница в уме читателей. Так как все пишут абсолютно разные вещи, при этом, как правило, большинство утверждений либо далеки от истины, либо применимы только к данному конкретному пациенту. В общем, если даже сами ортодонты говорят абсолютно разные вещи про одного и того же пациента, то что уж говорить про мнения разных врачей о разных пациентах, выраженные в виде «испорченного телефона» на форуме. Конечно, там часто бывают и правильные суждения, но неверных еще больше и простому человеку разобраться, где правда и существует ли она вообще, просто невозможно.


Итак, как Вы уже поняли, могут существовать абсолютно разные мнения даже среди самих врачей. Это связано с тем, что для становления нашей сравнительно молодой ортодонтии нужны долгие годы. Если, например, В США система отлажена десятилетиями и все же более или менее стандартизирована, то у нас пока все еще в начальной стадии. У нас часто пациент, обойдя десять врачей, слышит одиннадцать абсолютно разных мнений о длительности, сложности лечения, стоимости и тд. Доверия особого все это не вызывает. 
Итак, несмотря на неоднозначность вопроса, все же существуют более или менее общепринятые истины. Здесь я постарался представить информацию об ортодонтическом лечении, которая чаще всего интересует людей.

Кому нужны брекеты?

Стоит ли Вам ставить брекеты? Естественно, адекватный ответ на этот вопрос можно дать лишь после консультации. Однако выражу здесь некоторые общие мысли по этому вопросу. Все же основное направление нашей специальности – эстетика улыбки. Поэтому обычно брекеты стоит ставить, если Вы недовольны своей улыбкой (если Вам не нравится неровность зубов). Конечно, есть еще вопросы правильности прикуса и влияния его на здоровье зубов. Здесь важна степень этой неправильности. Небольшие отклонения от нормы часто не стоят того, чтобы их корректировать, если они не беспокоят Вас. Когда мы взвешиваем «за» и «против» лечения брекет-системой, нельзя забывать и о сложности со стабильностью результата и о стоимости лечения и о других минусах. Обычно имеет смысл ставить брекеты, если:

Вам не нравится неровность зубов. Вы испытываете психологический дискомфорт при общении из-за неуверенности в своей улыбке. При грамотном лечении вы стопроцентно получите то, что хотите.

У Вас серьезные нарушения прикуса (Вам неудобно смыкать зубы, откусывать и пережевывать пищу, у Вас проблемы со стираемостью зубов, пародонтом, все стоматологи наперебой говорят Вам о необходимости коррекции прикуса). При значительных нарушениях прикуса, как правило, их стоит исправлять. Правда, сделать это иногда очень непросто.

У Вас отсутствуют некоторые зубы, и врач-протезист рекомендует Вам исправить прикус из-за невозможности нормального протезирования. Ортодонтическая подготовка в таком случае даст возможность качественно заместить отсутствующие зубы, чтобы Вы не вспоминали об этой проблеме долгие годы.

Конечно, есть и другие ситуации, когда лечение будет оправдано. В любом случае необходима консультация специалиста, который, взвесив плюсы и минусы, выслушав Ваши жалобы и ожидания, сможет посоветовать Вам, стоит ли лечиться.


В каком возрасте можно ставить брекеты?

До смены всех зубов иногда проводится раннее лечение частичной брекет-системой в возрасте 9-10 лет.

Полное лечение брекет-системой производится после того, как прорезались все постоянные зубы (подростковый возраст). Если говорить о лечении подростков, то оптимальным является возраст 12-13 лет, когда наблюдается максимальный рост, дающий уникальные возможности при ортодонтическом лечении.
Конечно, можно лечиться и после окончания роста. Однако исправить значительные нарушения прикуса будет гораздо сложнее.

Что же касается выравнивания зубов, то его так же успешно можно осуществить и у взрослых пациентов, которых становится все больше и больше. Те, кто не имел возможности осуществить свою мечту о красивой улыбке раньше, делают это сейчас. В настоящее время в нашей практике очень много пациентов в возрасте 20-30 лет. Все больше становится людей среднего возраста, желающих получить уверенную улыбку, и это радует. Не все взрослые люди представляют, что зубы можно выравнивать не только у детей, но постепенно уровень ортодонтической грамотности повышается.

Верхний возрастной предел довольно размыт. Все зависит от состояния зубов и желания пациента. В западной литературе описаны случаи лечения брекетами пациентов старше 80 лет. У нас в стране пока эта возрастная категория, к сожалению, не имеет возможности задумываться над подобными вопросами. Но последующие поколения уже в более выигрышном положении. Во всяком случае, пациенты 40-50 лет – вполне обычное явление в нашей практике.
Какие брекеты бывают?

Видов брекетов великое множество. Я здесь опишу те, которые я предпочитаю в своей работе.

1.Самолигирующиеся брекеты системы Damon-3,3MX,Q, Clear
DAMON Clear

Сапфировые брекеты нового поколения DAMON Clear - больше, чем видно на первый взгляд!

- Полностью прозрачные пассивные самолигирующиеся брекеты с присущим им низким трением и малыми силами для более эффективного перемещения зубов

- Прочный поликристаллический оксид аллюминия (РСА) устойчив к изменению цвета и появлению пятен

- Основание брекета с запатентованным лазерным протравливанием обеспечивает оптимальную силу сцепления для надежной фиксации и комфортного снятия брекетов

- Инновационный механизм открывания и закрывания крышки SpinTek обеспечивает быструю и комфортную смену дуг

- Съемные позиционеры, ромбовидная форма брекетов и вертикальная выгравированная линия на основании облегчают точное позиционирование брекетов для достижения красивой формы улыбки

- Инструмент универсальный с системой DAMON Q

Чаще всего пациенты отмечали, что брекеты превосходили их ожидания
и в плане комфорта, и в плане эстетики.









Появление совершенно новых, полностью металлических брекетов Damon Q – огромный шаг вперед в области технологии низкого трения и пассивных самолигирующихся систем, который приведет не только к более ровным зубам. Теперь у них более тонкий профиль и уменьшенный размер. Оптимизированная глубина паза. Инновационные защелки Спин Тек (Spin Tek) Дизайн со скошенным входом паза для легкой фиксации дуг. Высокоточное позиционирование для установки брекетов. Сдвоенные пазы для вспомогательных элементов для нового способа лечения.

Не важно, устанавливаете ли вы самолигирующуюся систему впервые, или уже имеете опыт ее использования - Damon Q обеспечивает более быстрое и контролируемое перемещение зубов и небывалые клинические результаты!

Металлическая конструкция брекетов с использованием нержавеющей стали марки 17-4 обеспечивает исключительную прочность и долговечность изделия в ходе лечения.

Горизонтальные и вертикальные пазы обеспечивают большую вариативность лечения, включая дистопию клыков, небное положение боковых резцов и др. Незаметные дополнительные крючки, дополнительные дуги и приспособления для изменения торка и ангуляции зубов – все это может использоваться в системе Damon Q как с прямоугольными, так и с круглыми дугами.
Съемный позиционер для установки брекета, ромбовидный дизайн брекета и подушки брекета, вертикальная линия в центре брекета - способствуют более точному размещению системы и улучшению линии улыбки. Каждый позиционер для установки брекета имеет свой цвет, что облегчает выбор правильного элемента и торка:
Зеленый: низкий торк
Синий: стандартный торк
Красный: высокий торк

Быстрая и легкая смена дуг достигается за счет : инновационной слайд - защелки Спин Тек (Spin Tek) (со, скользящей дверцей) со скошенным входом в паз, что способствует легкой фиксации дуг на всех стадиях лечения.





Тонкий профиль и небольшой размер брекетов и их закругленные углы помогают предотвратить нарушение окклюзии и способствуют максимальному комфорту пациента и наибольшей эстетичности.
Damon Q – важная часть системы Damon, проверенной комбинации пассивных самолигирующихся брекетов, откалиброванных по силе дуг и минимально инвазивных методов лечения, которые, работая вместе создают меньшую силу трения и щадящую силу для перемещения зубов. Это приводит к сокращению сроков лечения и снижению количества посещений врача, повышению уровня комфорта пациента, не требует частой смены дуг и лигатур, отказу от лицевых дуг и быстрого небного расширителя.
Damon Q – естественный выбор для вас и ваших пациентов!


Пациентам: www.damonbraces.com

«На прошедшей 13-16 мая 2007 года в Денвере “Международной Конференции по порошковой металлургии” Гранд-при в номинации “Наилучший дизайн в порошковой металлургии” от Международной федерации индустрии порошковой металлургии ( Metal Powder Industries Federation ) получили Брекеты Damon 3MX. Были отмечены все три части брекета: сам брекет, защелка и съёмный крючок.»

Все о брекетах Damon

Философия лечения Damon основана на том, что система слабых сил позволяет мышцам челюстно-лицевого комплекса определять курс в котором идет лечение, способствуя формированию физиологической окклюзии.

Система Damon-3 - это сочетание высокотехнологичных самолигирующихся брекетов пассивного типа и революционной философии лечения доктора Дуайта Дэймона.


Основной особенностью системы является очень низкое трение дуги в пазах брекетов и, как следствие, возможность применения слабых сил для перемещения зубов на всех этапах ортодонтического лечения.

Силы, развиваемые при применении системы Damon-3, достаточны для стимуляции клеточной активности, но не нарушают кровоснабжения периодонта, то есть находятся в "биозоне" или в "зоне оптимальных сил". Использование таких сил дает огромные преимущества как для врача, так и для пациента.

Преимущества использования Damon System:
Расширение выбора при планировании лечения. Снижаются показания на удаление зубов при ортодонтическом лечении
Сокращение сроков лечения как минимум на 25%
Значительное снижение числа рабочих посещений. На первых этапах лечения интервалы между посещениями составляют 8-10 недель
Уменьшение дискомфорта для пациента во время лечения в связи с применением слабых сил
Снижение затрат рабочего времени, уходящего при работе с традиционными системами на установку и замену эластических и металлических лигатур
Упращение механики лечения подразумевает снижение требований к аппарату, облегчение закрытия пространств
Повышение уровня ожидаемых пациентом результатов ортодонтического лечения




Металлические брекеты Damon-3МХ в отличие от своих предшественников, Damon-2, имеют более комфортный округлый дизайн и улучшенный механизм открывания-закрывания.

Прочность соединения металлической и композитной части брекетов Damon-3 обеспечивается дополнительной ретенционной пластинкой, при этом лигатурные крыльяусилены поддерживающей пластинкой.

Самолигирующиеся замки Damon облегчают доступ ко вторым молярам на протяжении всего лечения делают процесс замены дуг любого сечения и припасовки корректоров II класса легким и быстрым.

2. Невидимые (лингвальные) брекеты FORESTADENT 2D
Лингвальная система STB фиксируется на внутренней (лингвальной) стороне зубов, поэтому никто даже и не узнает о том, что Вы носите брекеты. Благодаря миниатюрным размерам и технологическим усовершенствованиям лингвальные брекеты FORESTADENT 2D не нарушают речь и обеспечивают непревзойденный комфорт во время лечения. 




С внутренними брекетами Вы можете в полной мере наслаждаться улыбкой уже в процессе лечения, когда зубы становятся ровнее через несколько месяцев. Не обязательно ждать полной коррекции прикуса и снятия брекетов.
Лингвальная система FORESTADENT 2D фиксируется на внутренней (лингвальной) стороне зубов, поэтому никто даже и не узнает о том, что Вы носите брекеты. Благодаря миниатюрным размерам и технологическим усовершенствованиям лингвальные брекеты FORESTADENT 2D не нарушают речь и обеспечивают непревзойденный комфорт во время лечения.

«Изначально у меня не было сомнений, какие брекеты выбрать, я точно знала, что буду ходить только с лингвальными, так как для меня важнее эстетический момент. Уже через три месяца я была довольна своей улыбкой, это был не конечный результат, но мне уже было все равно, сколько еще времени будет продолжаться лечение, так как зубы уже были довольно ровными. Готовилась к тому, что буду ощущать дискомфорт, но была удивлена тем, что особых проблем с удобством не возникло. К брекетам привыкла сразу, правда не сразу привык язык, некоторые брекеты натирали. Со временем это прошло. Для меня единственный минус лингвальных брекетов - это то, что немного меняется речь. Какой- то серьезной проблемой это не стало, хотя поначалу это было достаточно заметно. В общем, я очень довольна, что решила исправить свою улыбку, и воспользовалась именно лингвальной системой».


4) Невидимые (лингвальные) брекеты Incognito – система для элитного невидимого лечения. Брекеты изготавливаются индивидуально для каждого пациента на специализированном заводе в Германии. Новейшие компьютерные технологии, высочайшая точность изготовления, индивидуализированный подход - все это делает данную систему лучшей среди внутренних брекетов. Преимущества: максимальная комфортность среди всех внутренних брекетов, лечение быстрее за счет высокой точности системы. Недостатком является более высокая стоимость лечения.


Какие ограничения будут с брекетами?

1. Повышенные требования к тщательности чистки зубов. На чистку зубов будет уходить больше времени, чем раньше. В любом случае привычка серьезно относиться к чистоте своих зубов стоит того, чтобы ее приобрести.
2. Некоторые ограничения в рационе питания. Необходимо избегать употребления особо твердых, вязких продуктов.
3. Болезненность зубов в первые дни после установки брекет-системы и после активаций системы в процессе лечения.
4. Дискомфорт со стороны губ и щек при лечении наружными брекетами и со стороны языка при лечении внутренними брекетами в течение 1-2 недель после установки брекет-системы. Небольшие затруднения речи в первые 2-3 недели дни после установки внутренних брекетов.
5. Полное привыкание к брекет-системе наступает обычно в течение двух недель, после этого Вы практически перестаете ощущать наличие брекетов.

Сколько длится ортодонтическое лечение?

Длительность лечения брекетами зависит от:
Сложности ситуации с прикусом и объема лечения
Качества достигаемого результата (чем выше качество, тем обычно дольше)
Помощи пациента в процессе лечения (выполнения рекомендаций врача)
Возраста и индивидуальных особенностей пациента (скорость перемещения зубов)

В моей практике стандартное лечение длится обычно около 20 месяцев. Более легкие случаи могут занимать всего год. Сложные случаи требуют часто 2.5 года, а особенно трудные - 3 года и более.

После диагностики доктор назовет Вам приблизительную длительность лечения. Будет она больше или меньше реальной зависит в основном от Вашего участия в процессе лечения (соблюдения рекомендаций) и индивидуальной скорости перемещения Ваших зубов.

Что должно получиться в результате?

Существуют две основные цели качественного ортодонтического лечения:



1.

Создание красивой улыбки, «выравнивание зубов»

.

При грамотном лечении достижение ровности зубов может быть гарантировано

. Красивая улыбка даст Вам множество преимуществ: уверенность в себе, легкость в общении, сексуальную привлекательность, преимущества в карьерном росте и др. Приятно, что улыбка всегда будет с Вами, не выйдет из моды, не забудется дома.



2. Создание правильного прикуса – подводная часть айсберга ортодонтического лечения. Исправление выраженного неправильного прикуса обычно гораздо сложнее, чем выравнивание даже очень неровных зубов. Решение этой задачи часто

требует активного участия пациента в процессе лечения

. Очень важно также наличие зубочелюстного роста. При отсутствии роста и серьезных нарушениях прикуса может потребоваться удаление отдельных зубов, иногда хирургическая операция (особенно если пациенту не нравится внешний вид лица из-за проблемы с прикусом).



Неправильный прикус, говоря упрощенно, подразумевает несоответствие верхнего зубного ряда нижнему, то есть ненормальное смыкание верхних и нижних зубов. Нормальный прикус подразумевает наличие хороших контактов между зубами верхней и нижней челюсти. Когда зубы смыкаются правильно, им легче выполнять свои функции и оставаться здоровыми и ровными. При качественном лечении врач всегда старается достичь хорошего прикуса, а не просто сделать зубы ровными.

Для того чтобы скорректировать прикус почти всегда необходимо фиксировать брекеты и на верхнюю, и на нижнюю челюсть.

Даже если Вас устраивает положение нижних зубов. Дело в том, что Ваши верхние и нижние зубы уже приспособились друг к другу в своих неправильных положениях и, если исправлять положение зубов только на верхней челюсти, то их новое положение не будет подходить к «старому» положению нижних. Естественно, можно обсуждать различные компромиссы в лечении и не достигать правильного прикуса. В конце концов, Вы вправе участвовать в выборе объема собственного лечения. Просто в таком случае ответственный доктор разъяснит Вам минусы такого подхода, чтобы решение было осознанным.



Примеры лечения моих пациентов с неровностью зубов и неправильным прикусом, Вы найдете в разделе

«Результаты».

Гарантирована ли стабильность результатов?

Абсолютная стабильность результатов ортодонтического лечения не может быть гарантирована без использования так называемых ретейнеров. Ретейнеры – это незаметные проволочки, приклеиваемые на внутренней поверхности передних зубов и удерживающие их в ровных положениях. Как правило, в первое время после лечения требуется также применение на время сна съемной ретенционной пластинки или каппы (днем ее носить не надо).

Почему стабильность не может быть гарантирована без применения удерживащих аппаратов?

Во-первых, первые пару лет зубы имеют тенденцию возвращаться в изначальные положения. Поэтому это минимальный срок, в течение которого наличие ретейнеров в большинстве случаев необходимо.

Во-вторых, результаты лечения некоторых видов нарушения прикуса мало стабильны (например, щели между зубами, открытый прикус, мезиальный прикус). Если Ваша ситуация явно попадает в разряд заведомо нестабильных после исправления, доктор должен указать это еще на этапе первичной консультации.

Наконец, согласно научным исследованиям, движение зубов и их небольшое «искривление» происходит с возрастом у большинства людей (в том числе никогда не носивших брекеты). Это особенно касается нижних зубов и это норма. Мы меняемся, и меняется положение зубов. Просто большинство людей не замечают этого, так как изменения не столь значительны и зубы часто не идеально ровные и изначально.

Когда в результате ортодонтического лечения Вы получаете абсолютно ровные зубы, то они, к сожалению, не обязаны оставаться такими всю жизнь, они имеют право слегка двигаться, что может привести к небольшим отклонениям от идеала (речь не идет о возврате в исходные положения). Это абсолютно нормально. Если Вы хотите видеть зубы совершенно ровными долгие годы, это можно обеспечить только искусственно, поддерживая их ровность ретейнерами (оставаться без морщин до старости ведь тоже невозможно естественным путем).

Представленная информация является общеприянятой в мире и ее необходимо знать еще до начала лечения. Если Вам забыли осветить вопрос поддержания стабильности результата, это не значит, что у данного врача все результаты стабильны. Просто Вы узнаете об этом позже (после снятия брекетов или уже после того, как зубы опять станут неровными).

Страшные истории о том, как зубы стали опять неровными, например, через 2 месяца после лечения, к сожалению совсем не редки. Но они всегда подразумевают или неграмотное лечение, или отсутствие адекватной схемы удержания результатов, или несоблюдение пациентом рекомендаций врача. Все эти компоненты, к сожалению, встречается довольно часто.

Что повышает вероятность стабильности результатов лечения? Самое важное – это качественный результат. Чем тщательнее выровнены зубы и лучше прикус после лечения, тем больше шансы на стабильность. Именно поэтому ответственный ортодонт старается довести результат до максимально хорошего. Зачастую вопреки желанию пациента скорее все снять. Дорогие пациенты, если врач объясняет Вам, что не все цели еще достигнуты и надо еще немного полечиться, прислушайтесь. В абсолютном большинстве случаев он делает это для Вашего же блага. Врачу обычно не выгодно затягивать лечение из чисто коммерческих соображений. Даже при прейскуранте, подразумевающем оплату за каждое посещение, клинике всегда интереснее взять нового пациента, так как этап установки брекетов обычно значительно выгоднее повторных посещений. А уж если прейскурант строится по принципу «за все лечение», то доводя Ваш результат до отличного, доктор тратит свое время вообще бесплатно (ему проще сказать, что и так хорошо, стоимость лечения от этого не изменится ). Так что отнеситесь с пониманием к рекомендациям врача. Коль мы уж коснулись систем оплаты ортодонтического лечения, то подробную информацию Вы найдете в статье «Сколько стоит красивая улыбка».

В общем, вопрос стабильности не так прост, как хотелось бы ортодонтам и пациентам. Но при грамотном подходе, безусловно «игра стоит свеч». Если маленькая неровность зубов через долгие годы после лечения Вас не пугает, то во многих случаях от ретейнеров можно отказаться через несколько лет. В любом случае, современные ретейнеры – очень комфортные и незаметные приспособления, к которым пациенты привыкают в течение 2-3 дней и потом практически забывают о них.